Πώς ανιχνεύεται η FIP γάτας;

Η διάγνωση της λοιμώδους περιτονίτιδας των γατών (FIP) μπορεί να είναι δύσκολη λόγω της έλλειψης ειδικών διαγνωστικών εξετάσεων και της ομοιότητας των συμπτωμάτων της με άλλες ασθένειες των γατών.Η FIP προκαλείται από μετάλλαξη του γαλλικού κοροναϊού (FCoV) και εμφανίζεται σε δύο κύριες μορφέςΗ διάγνωση της FIP συνήθως περιλαμβάνει συνδυασμό κλινικών συμπτωμάτων, εργαστηριακών εξετάσεων, απεικόνισης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, βιοψίας ή ανάλυσης μετά το θάνατο.

Βήματα για τη διάγνωση της FIP:

1Κλινικά Σημάδια

• Βρεγμένο (εκχυλιστικό) FIP:

Συσσώρευση υγρού στην κοιλιά ή το στήθος, που οδηγεί σε: διόγκωση της κοιλιάς (ασκίτης), δυσκολίες στην αναπνοή (πλευρική έκχυση)
Πυρετός που δεν ανταποκρίνεται στα αντιβιοτικά
Απώλεια βάρους, λήθαργος, κακή όρεξη

• Καθαρό (μη εκχυλιστικό) FIP:

Γκρανουλώματα που σχηματίζονται σε όργανα όπως το ήπαρ, τα νεφρά, ο εγκέφαλος και τα μάτια
Νευρολογικά σημάδια (π. χ. κρίσεις, αταξία, αλλαγές συμπεριφοράς)
Αλλαγές του οφθαλμού (φλεγμονή, απόσπαση αμφιβληστροειδούς)
Λιγότερα εμφανή συμπτώματα, καθιστώντας πιο δύσκολη τη διάγνωση από την υγρή FIP

2- Δοκιμές αίματος.

• Ολοκληρωμένη αιματολογία (CBC):

Αναιμία (χαμηλά ερυθρά αιμοσφαίρια)
Λιμφοπενία (χαμηλός αριθμός λεμφοκυττάρων)
Νευτροφιλία (υψηλός αριθμός νετροφίλων)

• Βιοχημεία ορού:

Αυξημένα επίπεδα γλοβουλινών (υψηλά επίπεδα συνολικών πρωτεϊνών, ιδιαίτερα γ- γλοβουλινών)
Μειωμένη αλβουμίνη (που οδηγεί σε υψηλή αναλογία γλοβουλίνης προς αλβουμίνη)
Αυξημένα ηπατικά ένζυμα και πιθανά σημάδια νεφρικής βλάβης

3. Ιμνοφθορισμός και Ιμνοιστοχημεία

• Η εξέταση ανοσοφθορίζοντων αντισωμάτων (IFA) μπορεί να ανιχνεύσει τον γάτο κοροναϊό στα κύτταρα, αν και δεν μπορεί να διαφοροποιήσει τη καλοήθη μορφή του FCoV από τη μεταλλαγμένη μορφή που προκαλεί FIP.
• Η ανοσοιστοχημεία σε δείγματα ιστού βιοψίας ή εκχύλισης χρησιμοποιείται συχνά για την ανίχνευση της παρουσίας ιογενών πρωτεϊνών, οι οποίες μπορούν να επιβεβαιώσουν την FIP.

4. Ανάλυση εκχύλισης (για υγρή FIP)

Κυτταρολογία και βιοχημική ανάλυση του υγρού που συλλέγεται από την κοιλιά ή το στήθος:
Τυπικά κίτρινο, κολλώδες και πλούσιο σε πρωτεΐνες υγρό με υψηλή γλυβουλίνη και χαμηλή κυτταρικότητα
Δοκιμή Rivalta: Γρήγορη δοκιμή που εκτελείται στην έκχυση για να διακρίνει μεταξύ FIP και άλλων αιτιών συσσώρευσης υγρού.

5. απεικόνιση

Οι υπερήχοι ή οι ακτίνες Χ μπορεί να δείξουν συσσώρευση υγρού, ανωμαλίες οργάνων ή διεύρυνση λεμφαδένων.

6. Δοκιμές PCR

• Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) μπορεί να ανιχνεύσει το ιογενές RNA από δείγματα ιστών ή υγρών, αλλά συχνά αποτυγχάνει να διαφοροποιήσει μεταξύ του ακίνδυνου κοροναϊού γάτας και της μεταλλαγμένης μορφής FIP.
• Η RT-PCR (reverse transcription PCR) που έχει σχεδιαστεί για την ανίχνευση μεταλλάξεων ειδικών για την FIP είναι πιο ακριβής, αν και δεν είναι 100% αξιόπιστη.

7Ιστοπαθολογία και Βιοψία.

Η βιοψία των προσβεβλημένων ιστών (ειδικά σε περιπτώσεις ξηρής FIP) θεωρείται συχνά το χρυσό πρότυπο για την επιβεβαίωση της FIP,ειδικά όταν αναλύεται με ανοσοιστοχημεία για την ανίχνευση ιογενών πρωτεϊνών στις βλάβες ιστού (γαρανουλώματα).

8- Διαγνώριση μετά το θάνατο.

Στις περιπτώσεις που έχει πεθάνει μια γάτα, η νεκροψία μπορεί να δώσει μια οριστική διάγνωση με την ανάλυση δειγμάτων ιστών από τα προσβεβλημένα όργανα.

Σύνοψη:

Η διάγνωση της FIP βασίζεται γενικά σε συνδυασμό κλινικών συμπτωμάτων, εργαστηριακών ευρημάτων (όπως υψηλά επίπεδα παγουλίνης, αναιμία και υψηλή αναλογία παγουλίνης- αλβουμίνης),και απεικόνιση ή ανάλυση έκχυσηςΗ οριστική διάγνωση απαιτεί συχνά βιοψία ιστών και ειδικές εξετάσεις.